“楊老，去年您在協(xié)商民主懇談會(huì)上提出養(yǎng)老助醫(yī)的建議，我們一直在積極推進(jìn)辦理。目前，第四人民醫(yī)院不僅在全市率先推出了陪醫(yī)助診服務(wù)，還設(shè)置了老年友善窗口，并且在全院5個(gè)樓層都設(shè)置了寄存處，配置了65輛輪椅讓居民免費(fèi)借取，老年人今后來醫(yī)院就診，比以前可方便多了?！币暡旎顒?dòng)現(xiàn)場，區(qū)人大常委會(huì)副主任孫佳玲正向老年人代表?xiàng)钫兹A介紹養(yǎng)老助醫(yī)服務(wù)開展情況，為養(yǎng)老領(lǐng)域協(xié)商民主懇談會(huì)明確的督辦事項(xiàng)劃上圓滿句號(hào)。

近年來，海陵區(qū)老齡化程度不斷加速，60周歲以上老齡人口已占全區(qū)人口總數(shù)的29%。構(gòu)建讓人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)體系，成為了一項(xiàng)迫在眉睫的重大政治任務(wù)。為此，區(qū)人大常委會(huì)主動(dòng)進(jìn)位，與區(qū)政府一同構(gòu)建了“調(diào)研聯(lián)合、民情聯(lián)通、問題聯(lián)排、活動(dòng)聯(lián)辦、工作聯(lián)促”協(xié)商民主新機(jī)制，致力將監(jiān)督關(guān)口前移，不斷拓展民情民意在民生領(lǐng)域運(yùn)用的廣度深度，探索出一條富有海陵特色的全過程人民民主實(shí)踐新路徑。

由“民聲及民生”，搭好溝通“連心橋”

“現(xiàn)在雖然社區(qū)都有居家養(yǎng)老服務(wù)功能室，但缺乏專業(yè)人員及后續(xù)經(jīng)費(fèi)保障運(yùn)行，利用率不高，而且有的社區(qū)將功能室放在二樓，老年人上下樓很不方便。”在調(diào)研15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈建設(shè)情況時(shí)，一條來自基層代表的聲音引起了區(qū)人大常委會(huì)社建教衛(wèi)工委的注意。

工委負(fù)責(zé)人隨即到相關(guān)社區(qū)實(shí)地察看，并到民政部門進(jìn)行印證。但民政部門負(fù)責(zé)人的一席話，卻道出了其中的委屈：“居家養(yǎng)老服務(wù)功能室全覆蓋是上級(jí)的硬性要求，但是受財(cái)力所限，對養(yǎng)老服務(wù)體系的支持保障力度不夠，我們只能完成場地和硬件設(shè)施的規(guī)定動(dòng)作，希望人大也幫我們多多呼吁?！?/p>

一邊是基層群眾的體驗(yàn)感不足，一邊是職能部門只能應(yīng)付式開展工作，要扭轉(zhuǎn)這樣的被動(dòng)局面，必須讓上下之間形成共識(shí)，凝聚合力。區(qū)人大常委會(huì)黨組深入研究后，決定通過召開協(xié)商民主懇談會(huì)的形式，對全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行助力助推。此舉得到區(qū)委孫群書記的高度肯定，并在會(huì)前專門作了批示，他強(qiáng)調(diào)：區(qū)人大常委會(huì)、區(qū)政府要深入踐行全過程人民民主理念，在民主決策、民主管理、民主監(jiān)督等方面創(chuàng)新探索，積極構(gòu)建“調(diào)研聯(lián)合、民情聯(lián)通、問題聯(lián)排、活動(dòng)聯(lián)辦、工作聯(lián)促”的協(xié)商民主新機(jī)制，更好地將群眾智慧、人民力量轉(zhuǎn)化為推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)績實(shí)效。

經(jīng)過充分醞釀籌備，養(yǎng)老領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展協(xié)商民主懇談會(huì)于2023年10月底正式召開，區(qū)政府和區(qū)人大主要領(lǐng)導(dǎo)以及市區(qū)相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人、部分省市區(qū)人大代表、基層負(fù)責(zé)人、老年人代表、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代表、養(yǎng)老專家等共聚一堂，為海陵養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展出謀劃策。整個(gè)會(huì)議過程非常順利，在將近4個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi)，與會(huì)各方緊緊圍繞人民群眾關(guān)注的重點(diǎn)、養(yǎng)老服務(wù)工作的痛點(diǎn)、推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的難點(diǎn)等，充分交換了觀點(diǎn)意見，并提出多條建設(shè)性的意見建議。會(huì)后，區(qū)人大認(rèn)真進(jìn)行了梳理匯總，連同會(huì)前各級(jí)代表收集的近100條養(yǎng)老方面的意見建議，一并轉(zhuǎn)交給區(qū)政府研究處理。

懇談會(huì)結(jié)束前，區(qū)政府主要負(fù)責(zé)人表示：“協(xié)商民主懇談會(huì)為我們搭建了一個(gè)傾聽‘民聲’的‘連心橋’，區(qū)政府及相關(guān)部門將認(rèn)真消化吸收大家的意見建議，抓住當(dāng)前關(guān)鍵窗口期，持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，全力賦能我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式轉(zhuǎn)型升級(jí)。”

變“長治為常制”，用好民主“金鑰匙”

得到黨委政府主要領(lǐng)導(dǎo)的重視支持，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作只能說有了一個(gè)良好開局，但要最終轉(zhuǎn)化為居民群眾的“獲得感”，還有大量的工作要做。為此，區(qū)人大常委會(huì)黨組會(huì)議強(qiáng)調(diào)：“要積極踐行全過程人民民主理念，將‘五聯(lián)’機(jī)制貫徹到養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的各環(huán)節(jié)各方面，讓民主制度成為推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要力量。”

區(qū)人大常委會(huì)社建教衛(wèi)工委迅速進(jìn)行了跟進(jìn)落實(shí)，一方面，將懇談會(huì)上各方關(guān)注度最高的老年助餐和養(yǎng)老助醫(yī)兩項(xiàng)工作列為今年的代表視察議題，年初向政府職能部門進(jìn)行了通報(bào)，并邀請去年參與過協(xié)商民主懇談會(huì)的兩位老年人代表參與后續(xù)督查，同時(shí)加強(qiáng)了交辦代表建議的跟蹤督辦，確保民意轉(zhuǎn)化有始有終。另一方面，積極參與全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的總體規(guī)劃，提出參考建議，并在老年助餐和養(yǎng)老助醫(yī)等重點(diǎn)工作中，繼續(xù)發(fā)揮制度優(yōu)勢，運(yùn)用代表力量，為相關(guān)工作順利推進(jìn)提供助力。

老年助餐工作率先在海陵老城區(qū)——城中街道試點(diǎn)。用餐規(guī)模和收費(fèi)平衡點(diǎn)如何把握，是助餐點(diǎn)建設(shè)面臨的首要難題，為此，區(qū)人大常委會(huì)城中街道工委發(fā)動(dòng)轄區(qū)人大代表深入網(wǎng)格進(jìn)行摸排，了解60周歲以上老年人的助餐需求以及能夠接受的價(jià)格區(qū)間，為后期運(yùn)營提供參考。2個(gè)月后，由街道辦事處平價(jià)運(yùn)營的“六宜廳”正式營業(yè)，老年居民提前預(yù)定，僅花10元左右就能吃上熱乎乎的營養(yǎng)飯菜，每日滿足80人左右就餐，得到群眾一致好評(píng)。

助醫(yī)服務(wù)到底是放開社會(huì)參與還是以醫(yī)療單位為主？人大、政府、職能單位、人大代表及群眾代表經(jīng)過幾輪磋商，發(fā)現(xiàn)市場化運(yùn)營價(jià)格超出老年人承受能力，最終商定先期以醫(yī)院提供服務(wù)為主，后期再考慮逐步放開社會(huì)參與?！敖鸨y杯不如群眾口碑，助老為老不如實(shí)在惠老”，醫(yī)院立場也從一開始單純考慮用人成本，轉(zhuǎn)為擔(dān)起助老惠老的公益責(zé)任，不僅直接將助醫(yī)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)定為15元/2小時(shí)的惠民價(jià)格，并且開通了線上預(yù)約，進(jìn)行了場地改造，提供了更多助老惠民服務(wù)，極大地提高了老年人就醫(yī)的體驗(yàn)感和滿意度。

讓“盆景變風(fēng)景”，繪好養(yǎng)老“幸福圖”

老年助餐試點(diǎn)和助醫(yī)服務(wù)的試點(diǎn)成功固然可喜，但完善全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍需要整體發(fā)力、統(tǒng)籌推進(jìn)。如何將盆景變風(fēng)景，讓“便捷、實(shí)惠、暖心”的養(yǎng)老服務(wù)惠及更多居民，區(qū)人大再次攜手區(qū)政府開展了聯(lián)商聯(lián)辦。

“城中街道老年人較為集中，且收入不低，養(yǎng)老助餐試點(diǎn)工作推進(jìn)較為順利，但城郊和鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，老人用餐需求少、經(jīng)濟(jì)承受能力不高，對助餐點(diǎn)運(yùn)營是極大的考驗(yàn)?！薄八娜酸t(yī)整體運(yùn)營情況較好，收支能夠?qū)崿F(xiàn)平衡，但其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，本身運(yùn)營情況不佳，醫(yī)護(hù)人員較少，再額外付出資金和時(shí)間，開展養(yǎng)老助醫(yī)服務(wù)，效果難以保障。”政府部門負(fù)責(zé)人對兩項(xiàng)工作的進(jìn)一步推廣提出顧慮。

“發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力要因地制宜，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作也可以進(jìn)行分類施策。建議由各社區(qū)日常統(tǒng)計(jì)老年助餐需求，需求較多的地方就近集中辦點(diǎn)或安排中央廚房統(tǒng)一配送，需求較少的地方由屬地愛心企業(yè)或街道食堂來進(jìn)行供應(yīng)。”“養(yǎng)老助醫(yī)可以讓四人醫(yī)為主陣地，其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)則通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，在各鎮(zhèn)街建立不同類別的診斷中心，同時(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物儲(chǔ)備，讓群眾享受就近服務(wù)。”“居家養(yǎng)老也是一個(gè)重要版塊，要加快老舊小區(qū)和重點(diǎn)家庭的適老化改造，在小區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定期開展便民義診?！贝韨兘Y(jié)合走訪調(diào)研，紛紛給出了自己的建議。

......

思維的火花在交流中碰撞，一條條金點(diǎn)子被融入養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的后續(xù)推進(jìn)中，如何以有限的財(cái)力投入推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)更好發(fā)展，在各方共同努力下，求出了適合海陵的優(yōu)解方案。

現(xiàn)如今，海陵全區(qū)已建成并投入運(yùn)營的養(yǎng)老助餐點(diǎn)達(dá)25個(gè)，主要采取中心廚房+社區(qū)配送模式和社會(huì)餐飲企業(yè)市場化運(yùn)營模式，基本滿足轄區(qū)老人的日常就餐需求。陸續(xù)建成了九龍鎮(zhèn)的血液凈化分中心，蘇陳鎮(zhèn)、罡楊鎮(zhèn)、華港鎮(zhèn)和城西街道的影像診斷分中心，里華、罡楊的腔鏡分中心，常態(tài)化安排三級(jí)綜合醫(yī)院骨干醫(yī)師坐診。在家庭適老化改造方面，2020年以來已累計(jì)完成1100戶。同時(shí)還積極打造了智慧化養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，推出了“福海樂養(yǎng)”小程序，為老年人采購各種適老輔助設(shè)備，了解周邊養(yǎng)老服務(wù)布點(diǎn)等提供線上線下服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)體系功能不斷完善、品質(zhì)持續(xù)提升，一幅“老有所依、老有所安、老有所樂”的養(yǎng)老幸福畫卷正緩緩鋪開。